「腦萎縮」是可以預防的！任其發展最後成「老年癡呆」... 不看會後悔！

一、概述

萎縮是指各種原因所引起的腦組織結構體積縮小，腦實質減少，腦重量減輕，細胞數目減少，腦回變平，腦溝增寬增深，腦室、腦池和蛛網膜下腔擴大。腦萎縮是一種腦組織細胞相應減少而引起腦神經功能失調的疾病，腦萎縮在臨床最主要的癥狀是痴獃，尤其是老年人易引起老年痴呆症。

二、腦萎縮的病因

1、遺傳因素：在本病的發生過程中起到一定作用。年老腦微循環發生障礙，微循環網血流不暢。

2、衰老過程、代謝障礙、內分泌機能減退等亦可成為導致腦萎縮的原因。

3、由於年老血液異常：使血液的粘稠度增高,血流緩慢，血流量減少,致使正常機能活動所需的能量減少，這是導致腦萎縮的原因之一。

4、老年人動脈血含量降低：使腦細胞陷於相對缺氧，可引起腦細胞合成各種酶和神經傳導遞質的量減少，也是腦萎縮導致腦萎縮的原因。

5、腦鈣化：病人常同時伴有同側面部血管痣。全腦瀰漫性鈣化可導致腦萎縮、痴獃(痴獃【譯】：是指較嚴重的、持續的認知障礙。臨床上以緩慢出現的智能減退為主要特徵，伴有不同程度的人格改變，但無意識障礙。)或智能減退。

6、腦畸形：多為先天性，如腦穿通、無腦回、灰質移位、全前腦畸形等。

7、大腦半球發育不全或多因素所致大腦半球萎縮。

8、大腦半球萎縮：胎兒期或新生兒期血管阻塞引起的大塊腦梗塞或發育不全所致。

9、細菌及病毒感染：多繼發於腦膜炎、腦炎、腦膿腫等後遺症。

10、外傷：為腦外傷的後遺症。按損傷的性質又分為閉合性和開放性兩種。開放性又分為穿通性和非穿通性。穿通性又分為火器性和非火器性。

11、腦梗塞：無論缺血性或出血性腦梗塞，其後期均可發生，嚴重的可形成軟化灶等。多發性、腔隙性腦梗塞發展為腦萎縮的人數雖然不多，但是大多數患者可導致痴獃。

12、腦出血：經治療後有或沒有腦萎縮，而大多有智能減退，少數可形成軟化灶，或痴獃。

三、症狀分期

腦萎縮這種病基本上可分為四個病變期（病變初期，病變早期，病變中期和病變晚期）。

1、病變初期：病人以不安、抑鬱、偏執為主要表現狀態，會出現頭痛、頭暈、失眠或嗜睡，明顯健忘，腦動脈供血不足，記憶力下降等體征。但這個階段病人還沒有出現認知功能障礙，CT、MRI無法查出腦萎縮，所以它屬於病變初期，是最好的預防治療時期。

2、病變早期：病人會出現長期頭痛、頭暈、健忘（丟三落四，比如剛吃完飯就忘了吃什麼），失眠、腰膝酸軟、手足麻木、尿頻、尿急。情感行為方面明顯異常，多疑、自私、說話不利索、行動遲緩等。

3、病變中期：病人出現定向障礙（出門找不到家、經常忘路），反應遲鈍、答非所問、自言自語、共濟失調（站立行走不穩、前後傾斜，平衡不穩）、嗆咳、遺尿、手足震顫、不知餓了該吃飯，常出現幻覺和妄想。

4、病變晚期：患者已明顯癡呆，智能和體能基本失控，不知道自己叫什麼，多大年紀。不能主動進食，大小便失禁，長年卧床不起，生活不能自理，必須他人護理。