打呼非小事!睡到一半呼吸中止「腎臟也抗議」 長久累積「50%~92%高血壓風險」要注意

你曾注意過自己或是枕邊人睡覺時會不會打呼嗎?其實,多數人偶爾會在睡覺時出現輕微打呼,是因為這個時候全身的肌肉都處於放鬆的狀態,連呼吸道的肌肉也不例外,因此呼吸時氣流經過的通道(鼻腔、舌根處)就變得狹窄,這種情況常出現在過於疲累、呼吸道過敏症,或是睡前服用安眠藥的人身上。


很多年齡偏大且身體肥胖的人,睡覺時也會出現打呼的情況,偶爾的輕微打呼對生活不至於造成太大的影響,但很多人都不知道的是,打呼如果嚴重的話,居然會引發高血壓、腎臟病



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睡眠呼吸障礙與高血壓常常一起出現。


研究發現,有30%~50%的高血壓患者,伴有睡眠呼吸暫停,而50%~92%的睡眠呼吸暫停患者,同時合併有高血壓。


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打呼嚴重的人很容易出現「睡眠呼吸中止」,主要表現為夜間睡眠打鼾、鼾聲不規律、呼吸及睡眠節律紊亂、反覆呼吸暫停,或自覺憋氣、夜尿增多、晨起頭痛、口乾、白天嗜睡、記憶力下降等症狀。



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當打呼與高血壓的相關性出現時,

會呈現出以下3個特點:


1、夜間及晨起血壓升高,日間血壓升高或正常。

清晨睡醒時血壓比睡前明顯升高, 白天及晚間睡前血壓較低,部分患者白天血壓正常,只有通過動態血壓監測才能發現有高血壓。




2、血壓節律紊亂。

一般人的血壓曲線為「勺型血壓」,上午一個高峰,下午一個次高峰,凌晨低谷,像一個木勺。


勺型血壓對重要臟器是一種保護,而此類患者的動態血壓監測顯示血壓曲線為「非勺型」,甚至是「反勺型」。



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3、單純藥物降壓效果較差。

雖經多種藥物聯合、多次調整降壓方案仍很難將血壓控制達標。


對睡眠呼吸暫停有效治療後,可減少降壓藥的使用量,甚至少數患者可以停服降壓藥物。

  


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注意:

打呼打成腎臟病也不是天方夜譚,只是從打呼到腎臟病,還有一個高血壓的距離:

呼吸道灼傷-呼吸道狹窄-睡眠呼吸暫停-高血壓-高血壓性腎臟病。

  

對無法控制的高血壓,應警惕是否有睡眠呼吸暫停的存在,需排查下列情況:

1、肥胖。

2、伴鼻咽及頜面部解剖異常。

3、睡眠過程中打鼾,晨起頭痛、口乾,白天嗜睡。

4、頑固性高血壓或隱匿性高血壓,晨起高血壓,或血壓節律呈「非勺形」或「反勺形」改變。

5、夜間反復發作難以控制的心絞痛。

6、夜間難以糾正的心律失常。

7、不明原因的夜間憋醒或夜間發作性疾病。

如果出現了上述情況,應儘早就醫,並進行多導睡眠監測、睡眠評估及動態血壓監測等檢查。


打呼也可能是「病」,千萬別不當回事!


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